【天地網(wǎng)訊】
聽說(shuō)過(guò)買菜缺斤少兩，沒(méi)想到抓藥也會(huì)遭遇這樣的事情：今年5月份，衡水市桃城區(qū)大麻鄉(xiāng)東張莊村的肺癌晚期患者張先生意外發(fā)現(xiàn)從衡水市第二醫(yī)院中醫(yī)科抓的中藥中少了最貴的川貝母，蜂房也只有藥方劑量的五分之一。雖然經(jīng)過(guò)協(xié)商，院方退給張先生1500元藥費(fèi)，并補(bǔ)上了少給的中藥，但是這表明中藥配藥流程存在漏洞。
記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，從正規(guī)大醫(yī)院，或中醫(yī)門診配藥，全憑人工操作，配藥員多是單人操作，也少有人復(fù)查，因此配漏或配錯(cuò)不可避免。
患者：治癌癥中藥少最貴一味
10月11日，一臉病容的張先生怒氣沖沖地對(duì)記者說(shuō)，他今年50歲，在5月份確診肺癌晚期后，在衡水市第二醫(yī)院求醫(yī)。治療了一段時(shí)間后，他聽說(shuō)北京有位中醫(yī)專家開的治癌藥方挺有效，就到北京找該專家問(wèn)診，并拿了中藥回來(lái)。吃了一段時(shí)間后，他感覺(jué)效果不錯(cuò)，就把北京專家開的藥方拿給衡水市第二醫(yī)院的中醫(yī)科大夫看。大夫根據(jù)他的病情，參考北京專家開的藥方重新開了方子。吃了16服中藥后，9月17日，他再次按照第二醫(yī)院中醫(yī)科大夫開的藥方去藥房抓了10服藥。
張先生說(shuō)，以前吃的藥都是84歲的母親幫著泡藥、熬藥的。9月17日抓的10服藥吃到第4服的時(shí)候，他正好有空，就自己去泡藥了。沒(méi)想到，他看到藥方標(biāo)注為5克的蜂房只有一點(diǎn)兒，也就是1克的樣子。他感覺(jué)不對(duì)勁兒，就從剩下的幾服藥里隨意挑了兩包，把藥攤開，發(fā)現(xiàn)蜂房都是約1克的量。不放心的張先生又仔細(xì)檢查了一下，發(fā)現(xiàn)藥里竟然沒(méi)有樣子像高粱米的川貝母，一粒也沒(méi)有。一服藥120多元錢，川貝母10克就要40多元，是其中最貴的一味。大夫明明開了川貝母，為什么藥袋里卻沒(méi)有？蜂房明明是5克，為什么只有1克？中藥房為什么會(huì)出現(xiàn)這種疏漏？
到農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)買菜，攤販缺斤少兩不會(huì)出多大的問(wèn)題。但這是救命的藥??！吃了這樣的藥別說(shuō)治病了，不知道會(huì)對(duì)身體造成多大的影響呢。張先生已經(jīng)是肺癌晚期了，真的禁不住這樣的折騰！
衡水一位老中醫(yī)說(shuō)，川貝母是潤(rùn)肺止咳的名貴中藥材，應(yīng)用歷史悠久，療效卓著，馳名中外。由于川貝母不僅具有良好的止咳化痰功效，而且能養(yǎng)肺陰、宣肺、潤(rùn)肺而清肺熱，是一味治療久咳痰喘的良藥。因此，在許多治療急性氣管炎、支氣管炎、肺結(jié)核等病癥的中藥方劑或中成藥制劑中都有川貝母，如蛇膽川貝露、川貝枇杷露等，這樣會(huì)增強(qiáng)治療疾病的效果。張先生患了肺癌晚期，其中藥方中的川貝母就是做為主藥來(lái)治病的，缺少這味藥整副藥的療效會(huì)大打折扣，還有可能產(chǎn)生毒副作用。
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醫(yī)院：退給患者1500元錢
張先生說(shuō)，因?yàn)橹兴幦苯锒虄傻氖聝海啻握业胶馑械诙t(yī)院，藥房工作人員、開藥方的大夫、中醫(yī)科科長(zhǎng)、醫(yī)政科、主管副院長(zhǎng)、回訪科……都找了一個(gè)遍。從家到醫(yī)院有十幾公里遠(yuǎn)，他一個(gè)癌癥晚期的病人跑了10多趟了，一直沒(méi)有結(jié)果。
10月10日上午，他一大早又來(lái)到了醫(yī)院，雙方協(xié)商時(shí)，院方說(shuō)退給他1500元錢(10服藥1200多元，1500元是湊個(gè)整)。但他還想讓醫(yī)院再補(bǔ)給他少給的川貝母和蜂房。院方說(shuō)再商議一下，他一直等到中午下班也沒(méi)有等到結(jié)果。回訪科的工作人員讓他先回家，第二天再給他消息。
10月11日上午10時(shí)，記者與張先生夫婦一起來(lái)到了衡水市第二醫(yī)院回訪科。該科室的一位女工作人員說(shuō)，關(guān)于在1500元錢之外是否再補(bǔ)給張先生少的川貝母、蜂房的事兒，藥房的工作人員還沒(méi)有給消息，她去問(wèn)問(wèn)。該工作人員幾次出去，回來(lái)都說(shuō)還沒(méi)結(jié)果。張先生苦苦等了一個(gè)多小時(shí)后，該工作人員回來(lái)說(shuō)藥房的負(fù)責(zé)人去外地進(jìn)藥了，其他人無(wú)法做主，讓張先生回去等消息。
實(shí)在沒(méi)有辦法，張先生的妻子從回訪科出來(lái)，挨個(gè)敲掛著“副院長(zhǎng)”牌子(沒(méi)有掛“院長(zhǎng)”牌子的)的辦公室門，最后找到一位張姓副院長(zhǎng)，并給他留下了一袋未開封的中藥。張副院長(zhǎng)表示，雖然他并不主管醫(yī)患糾紛的事，但是他既然碰到了，就會(huì)及時(shí)協(xié)調(diào)解決，憑這個(gè)證據(jù)對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行處理。
10月12日，張先生告訴記者說(shuō)，張副院長(zhǎng)給他打了電話說(shuō)，醫(yī)院答應(yīng)在退給他1500元錢之外，補(bǔ)給他6服藥的川貝母以及少給的蜂房，讓他在10月14日下午到醫(yī)院去解決此事。
14日，張先生終于拿到了退還的1500元錢和中藥。
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調(diào)查：中藥房配藥流程有漏洞
連續(xù)兩日，記者暗訪了衡水多家醫(yī)院和藥店的中藥房，發(fā)現(xiàn)中草藥基本都是散裝。配中草藥時(shí)，都是單人操作，配藥員一次稱多服藥的劑量，然后憑感覺(jué)用手分配到各服藥里。按藥方配好藥后，也沒(méi)有其他人員進(jìn)行復(fù)查。只有極少數(shù)負(fù)責(zé)任的配藥員在中藥裝袋前，會(huì)按著藥方查對(duì)一遍，看看各味藥是否齊全。
記者隨機(jī)采訪了幾位在中藥房買藥的患者，他們說(shuō)，中醫(yī)開藥一般都在10味以上，面對(duì)各種中草藥，普通患者根本沒(méi)有鑒別能力。中藥房配藥全憑人工操作，中藥那么多，配藥員又都是單人操作，也沒(méi)有人復(fù)查，配漏或配錯(cuò)肯定再所難免。稱重時(shí)一次稱的是多服藥的劑量，然后用手憑感覺(jué)分抓到各服藥中，重量肯定不是十分準(zhǔn)確的。
一位剛從藥房取了湯藥的女患者說(shuō)，從藥房買中藥就是個(gè)良心買賣。很多患者都像她一樣，為了圖省事，直接請(qǐng)藥房代煎，拿到手的是袋裝的湯藥，根本看不到自己的藥是什么樣子，更別說(shuō)鑒別里面是不是少配了藥、配錯(cuò)了藥、量夠不夠了。
現(xiàn)如今，除了衡水，在省會(huì)石家莊及多個(gè)城市，無(wú)論是正規(guī)大醫(yī)院還是中醫(yī)門診，免費(fèi)煎藥已經(jīng)十分普遍。剛開始以為這是醫(yī)院或者門診提供的一種免費(fèi)服務(wù)，但久而久之，卻發(fā)現(xiàn)其中難免糊涂賬。因?yàn)?，在中醫(yī)門診看病，一般患者都不能帶走方子，只能在此抓藥，煎藥也得由醫(yī)院完成?；颊咴诮邮苤嗅t(yī)診斷之后，下面的環(huán)節(jié)就是劃價(jià)交錢，只等拿藥就行了。這本是一項(xiàng)“看上去很美”的服務(wù)，沒(méi)想到卻暗含不少貓膩。也許這只是個(gè)別醫(yī)院的不當(dāng)之舉，但卻由此凸顯出，中藥房配藥流程的漏洞。希望有關(guān)方面能夠及時(shí)進(jìn)行監(jiān)管，彌補(bǔ)這些漏洞。
他山之石
中藥按味分裝醫(yī)生按袋抓藥
采訪中，據(jù)張先生介紹，他在北京某醫(yī)院中藥房抓的中藥都是小袋分裝的，每個(gè)小袋子上都明明白白地寫著中草藥品名、產(chǎn)地、規(guī)格、產(chǎn)品批號(hào)、生產(chǎn)日期、生產(chǎn)廠家。藥廠在生產(chǎn)某種中藥時(shí)就按一個(gè)基準(zhǔn)劑量進(jìn)行分裝。例如，川貝母的基準(zhǔn)劑量為10克，藥廠就以10克分裝，就像小袋的茶葉一樣。醫(yī)生開出10克川貝母，藥劑人員就拿1包；蜂房的基準(zhǔn)劑量為5克，藥廠就以5克分裝。這樣藥劑人員和患者都能一目了然，不懂中草藥的患者也可以對(duì)著藥方鑒別，如果漏配、錯(cuò)配了，也很容易發(fā)現(xiàn)。
燕趙都市報(bào)駐衡水記者 李海菊 文/圖
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