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藥企董事長因何吐槽藥價高

2015-03-12 09:37 作者: 龐小瓊 25721瀏覽 0評論 0 0 舉報

【天地網(wǎng)訊】

  “出廠價20多元一盒的抗癌中成藥蘆筍片,醫(yī)院售價達(dá)180多元。”當(dāng)前,一些抗生素新藥、抗癌類藥品價格虛高的現(xiàn)象普遍存在。“90%以上的藥品都有降價空間,價格砍掉50%,一點(diǎn)問題都沒有。”在廣西代表團(tuán)的小組討論會上,全國人大代表、廣西花紅藥業(yè)董事長韋飛燕一語驚人。

  藥價虛高已被議論了很多年,相關(guān)部門為此也想了很多辦法,比如推出國家基本藥物制度,比如公立醫(yī)院實(shí)行省級藥品集中招標(biāo)采購,比如10多年來政府實(shí)施藥品降價30多次……但是現(xiàn)實(shí)很殘酷,更多行政色彩的這些辦法,沒有起到理想的效果:藥品從出廠到患者手中,近百倍的中間利潤都不罕見,同一名字的藥品,不同廠家價格竟能相差10倍……身為藥企董事長,韋飛燕代表“90%以上的藥品價格砍掉50%一點(diǎn)問題都沒有”的言論貌似驚人,實(shí)則可信度極高。

  藥企董事長都吐槽藥價高,似乎有點(diǎn)不符合邏輯,因?yàn)樗幤罄響?yīng)是藥價虛高的直接受益者才對;但實(shí)際上,大多數(shù)藥企并沒有從藥品差價中牟得暴利,虛高的藥價中相當(dāng)大的部分是用來支付中間回扣的—連葛蘭素史克之類跨國藥企,在華也“入鄉(xiāng)隨俗”頻曝賄賂門,整個醫(yī)藥行業(yè)的商業(yè)賄賂與高額回扣歪風(fēng)之甚,由此可見一斑。在整個藥品流通環(huán)節(jié),醫(yī)藥公司、醫(yī)藥代表、藥品招標(biāo)部門和專家、醫(yī)院、醫(yī)生等等,分別攫取了不菲的利潤,最后全部匯聚到藥品價格中,由消費(fèi)者來買單。

  事實(shí)證明,政府通過行政手段強(qiáng)行降價走不通;為此,今年政府工作報告提出,要“取消絕大部分藥品政府定價”。這意味著,藥品價格將由市場來決定。問題是,藥品集中招標(biāo)本身就近似某種區(qū)域壟斷,在以藥養(yǎng)醫(yī)尚未破除的背景下,醫(yī)院進(jìn)誰的藥、醫(yī)生開誰的藥,同樣不存在充分的競爭基礎(chǔ),尤其是那些人滿為患的好醫(yī)院大醫(yī)院,哪個藥企敢得罪?“藥企不是不想降,而是不敢降”的藥企代表言論,或許存在矯情成分,但是“醫(yī)生的利益空間沒有了,誰來給你開藥”確屬實(shí)際顧慮。

  藥品價格的市場化,必須有終端醫(yī)療機(jī)構(gòu)的用藥市場化相配套。最好的辦法,當(dāng)然是徹底破除以藥養(yǎng)醫(yī)體制,取消醫(yī)院藥品提成,嚴(yán)懲醫(yī)藥領(lǐng)域商業(yè)賄賂。讓藥企從比回扣、比賄賂的畸形競爭狀態(tài),回到比質(zhì)量、比價格的正常競爭狀態(tài)。比如,當(dāng)下很多醫(yī)院實(shí)行電腦開藥,患者直到付完錢拿完藥才知道醫(yī)生開了什么藥,這是對患者知情權(quán)與選擇權(quán)的剝奪。為此,應(yīng)強(qiáng)制要求醫(yī)生開藥必須出具電腦打印的藥品清單,并且附上院內(nèi)該藥品的價格,患者有權(quán)選擇到院外購藥。

  與此同時,應(yīng)該放開并鼓勵市場企業(yè)開發(fā)藥品比價軟件,僅需輸入藥品名稱,就可確知同類藥品市場價格;關(guān)于藥品療效和藥企服務(wù),患者可以同步做出評價以供其他患者參考。

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