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道地中藥材為何越來越難找

2014-10-15 09:14 作者: 龐小瓊 5105瀏覽 0評論 1 0 舉報

【天地網訊】

  

  名詞解釋:道地藥材

  原物種、原產地、生長年限不變、采摘季節(jié)不變、炮制方法符合要求、有效成分含量高的中藥材。

  第六屆道地藥材國際貿易論壇日前在俄羅斯舉行,論壇就中藥道地藥材越來越稀缺,對中藥材國際貿易、行業(yè)聲譽等方面都造成了不小的影響,與會專家希望中醫(yī)藥行業(yè)對于道地藥材保護予以高度重視。來自國際論壇的聲音也引起國內專家的熱議,多家中醫(yī)院相關負責人表示,原產地生態(tài)破壞、種植不規(guī)范、市場無序競爭、炮制人才缺乏等,都是造成目前道地藥材稀缺的原因。

  有中醫(yī)院道地藥材種類為個位數(shù)

  北京中醫(yī)醫(yī)院主任醫(yī)師孫柏楊已90歲高齡,行醫(yī)有60多個年頭了。他說在過去開處方喜歡在藥名前標上“川”、“云”、“廣”等產地,道地的藥材能夠提高藥效、確保療效。但現(xiàn)在就不敢這么開處方了,如果標了產地,醫(yī)院藥房很難配齊所有道地藥材。還有病人會將處方帶出醫(yī)院,在外面的藥房抓藥,這樣藥材質量就更難以保證。病人覺得中藥治療慢、難見效,有一部分原因就在于中藥材質量出了問題。

  什么是道地藥材?北京鶴年堂醫(yī)藥有限公司副總經理王國寶告訴北京商報記者:“原物種、原產地、生長年限不變、采摘季節(jié)不變、炮制方法符合要求、有效成分含量高的中藥材是道地藥材,但現(xiàn)在的道地藥材越來越少了。有的中藥材是類似的替代物種,有的產地發(fā)生了變化,在不適合的地方進行種植,有的該三年采摘人為地減少到兩年,有的炮制方法偷工減料等。”談及道地藥材的問題,王國寶深表憂慮。

  北京某中醫(yī)院藥劑科相關負責人透露:“現(xiàn)在中醫(yī)院有幾百種中藥飲片,其中道地藥材也就十幾種,有的中醫(yī)院更少,道地藥材種類只有七八種。”
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  GAP操作規(guī)范很難落地

  實際上,國家為了規(guī)范中藥材的種植,早在2003年前就制訂了中藥材種植管理規(guī)范(即GAP),但GAP雖已啟動11年,很多規(guī)范卻依然難以落地。北京中醫(yī)藥學會秘書長王春生表示,現(xiàn)在全國總共認證了100余個品種,而中國常用的大宗中藥材品種約有360種。“現(xiàn)在GAP要想完全落實很難,中藥材種植基地的溫度、濕度等標準不能劃一,需要因地制宜,而且藥農很難掌握GAP的操作規(guī)范,如果按照GAP的標準進行生產,成本會大幅度上漲,藥價就會更加水漲船高。”安徽亳州市中藥飲片個體經銷商陳偉認為:“現(xiàn)在市面上流通的符合GAP規(guī)范的道地藥材,就像綠色蔬菜一樣少。有的中藥飲片廠圈一塊地掛上自己藥廠的牌子,那么這塊地就成為該藥廠中藥材生產基地了,至于是否達到GAP標準,那可不是一蹴而就的事情。”

  對于道地藥材原產地問題,王春生表示,現(xiàn)在流通的中藥材有60%-70%是原產地,至于采摘季節(jié)、生長年限是否規(guī)范,現(xiàn)在中藥材種植基地是小農散戶行為,很難規(guī)范管理。“這就好比是水果,有的是按照時令進行采摘,但有的農民為了追求利益提前采摘,其成熟度、藥性等自然就難以保障。”

  張家口市同心堂藥房有限公司總經理白如冰向北京商報記者說道:“野生的中藥材相較人工種植的來說更道地一些,價位也高出人工種植很多,但對于人工種植的中藥材進店,我們就看這種藥材是否有合格的標簽,至于中藥批發(fā)商如何從藥農那里獲得,這中藥材是否符合生長年限,是否按照時令進行采摘,我們無從知道。”

  市場無序競爭致中藥材難道地

  卓創(chuàng)資訊中藥材分析師張斌坦言,進入中藥材交易市場,可能臺面上擺的是等級高或是質量沒問題的中藥材,但真正交易時商家就有可能魚目混珠、以次充好。像市面上染色紅花、牙簽蟲草、高硫天麻、鮮紅枸杞等作假手法,就被曝光過多次,消費者需要擦亮眼睛。陳偉透露,安徽有貢菊、七月菊、太陽菊,貢菊100元/千克,七月菊60元/千克,太陽菊70元/千克,現(xiàn)在有的藥商就把七月菊或者太陽菊當做貢菊來賣,以次充好,消費者95%以上不會辨認。

  中藥材道地性越來越難以保證,很大程度上在于市場無序競爭,張斌認為。以三七為例,可謂是最具代表性的道地藥材,其產地單一,只集中在云南文山及紅河州一帶,并且作為獨家品種是云南白藥的重要原材料,市場需求一直很穩(wěn)定。但市場出現(xiàn)“三七熱”后,藥材種植戶便盲目擴張,商家大肆囤貨炒作,使得價格暴漲,嚴重影響了市場的交易秩序,也造成目前供應量激增、價格暴跌。

  張斌向北京商報記者透露了一組數(shù)據(jù),2010年全國三七種植面積8萬多畝,進入采收期的3.2萬畝,年產量550萬公斤,供不應求;到了2013年三七種植面積達到約24萬畝,全年有6.8萬多畝進入采收期,產量則近1000萬公斤,明顯高于市場700萬公斤的需求量,供需開始逆轉。而2014年市場預測產量不低于2000萬公斤,嚴重供過于求。從8萬畝到24萬畝,在中藥材田間管理過程中,一些藥農為追求高產,經常大劑量施用無機肥或植物生長劑,促使其生長速度加快,擾亂了其自有的生物學特性,從而使品種退化、藥性降低。其生產包括栽培、管理、防病蟲害等各環(huán)節(jié),技術難以保證,三七質量必然參差不齊,道地藥材不道地并不鮮見。
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  炮制技術人才缺乏

  道地藥材的標準之一是采用傳統(tǒng)標準的炮制方法,才能使藥材較好地發(fā)揮療效。王春生認為,現(xiàn)在各個省份中藥飲片的炮制有相關標準和規(guī)范,但是現(xiàn)在炮制專業(yè)技術人才很缺乏,也影響中藥材的道地性。

  “好多傳統(tǒng)的炮制方法都給丟棄了,有的中藥飲片廠偷工減料,造成中藥飲片不道地。”王國寶舉例,比如說肉果,按照傳統(tǒng)的炮制方法是,先把肉果外觀浸濕了,裹上兩層滑石粉,然后再裹上3-5層面粉,接著把滑石粉炒熱,面粉就會把肉果的油吸附掉。但是在上世紀50年代末,人們生活水平很低,面粉很珍貴,舍不得用來裹肉果了,就把滑石粉裹上直接炒,這就影響肉果的療效。肉果是用來固腸止瀉的,里面的油分是通便的,如果不用面粉把油吸附掉,這勢必會影響肉果止瀉的療效。“現(xiàn)在人們生活水平提高了,不缺面粉吃了,但是肉果的炮制仍然不裹面粉。傳統(tǒng)的藥材炮制方法給丟掉了,而管理部門很難在生產一線對中藥飲片的炮制進行監(jiān)管。”

  多部門聯(lián)動管理迫在眉睫

  中藥材怎樣監(jiān)管才能道地成為中藥材行業(yè)的思考,王國寶表示,中藥材在種植期間屬于農業(yè)部管理,在中藥材加工炮制變成中藥飲片后屬于國家食品藥品監(jiān)督管理總局和國家中醫(yī)藥管理局管理,中藥材的研發(fā)屬于科技部管理。中藥材要達到道地標準,需要各部門聯(lián)動進行監(jiān)管,如何聯(lián)動操作也需要進一步探索。

  與國內道地中藥材不斷下滑相比,國外的一些道地藥材發(fā)展勢頭良好,如韓國國有品牌“正官莊人參”,日本的日式當歸、桔梗,中亞地區(qū)的甘草,都聞名國際。他們從藥材種植源頭上就強調通過科學技術手段管理,像日本就對藥材實行履歷管理,用好幾年時間對藥農指導種植方法,比如在栽培環(huán)節(jié),逐一規(guī)定了種子消毒、農藥噴灑、肥料使用等程序,實行規(guī)范化、一體化管理,并做成數(shù)據(jù)庫,從種植到終端銷售全程把控,從而確保藥材質量。“如果我們效仿日本對每種中藥材建立履歷管理,目前做到這一點很難。現(xiàn)在中藥材品種很多,中藥材種植基地和中藥飲片廠很多,而且良莠不齊,各部門聯(lián)動對中藥材建立統(tǒng)一的履歷非常難。”中國醫(yī)藥物資協(xié)會副會長龍巖表示,現(xiàn)在國家對藥店等零售環(huán)節(jié)抽查頻率很高,希望進一步加大對零售終端的監(jiān)管來倒逼中藥飲片在上游操作要規(guī)范。中藥材需求量在增加,在保護野生中藥材產地的同時,要加大力度扶持、規(guī)范中藥材原產地人工種植,使得人工種植藥材也符合道地標準。

  北京商報記者 劉亞力 夏姍姍/文 賈叢叢/漫畫

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